Die Intravenuse Narkose (Klinische Anasthesiologie und Intensivtherapie)

In den zurckliegenden Jahren hat die intravense Narkose zweifellos an Bedeutung gewonnen und die Verfahren der Inhalationsansthesie zurckgedrngt. Dieser Vorgang wurde nicht zuletzt durch Publikationen ausgelst oder zumindest untersttzt, die nicht nur die Nebenwirkungen von Inhalationsansthetika auf den narkotisierten Patienten selbst, sondern vor allem auch die schdlichen Auswirkungen auf das Ansthesiepersonal betrafen. Ob diese Entwicklung berechtigt war, ob sich heute nicht schon wieder eine Wende anbahnt, mag dahingestellt bleiben. Intravens anwendbare Ansthetika spielen nicht nur eine Rolle bei der Neuroleptanalgesie oder anderen empfohlenen intravensen Mono-bzw. Kombinationsnarkosen. Jede AHgemeinnarkose wird heute mit einem i. v. Ansthetikum eingeleitet; die dafr ver- wendeten Medikamente haben im weiteren Sinne auch eine zunehmende Bedeutung im Bereich der Prmedikation sowie der postoperativen Schmerzbekmpfung und Sedierung, schlielich auch in der Intensivtherapie. In den zurckliegenden Jahren konnten auf diesem Gebiet umfassende neue Forschungsergebnisse gesammelt werden, die die klinische Praxis mageblich beeinfiut haben. So wurden unterschiedliche Formen intravenser Kombi- nationsnarkosen empfohlen, die klassische Neuroleptanalgesie modifiziert, es stehen aber auch zahlreiche neue Substanzen, z. B. aus der Reihe der Benzodiazepine, zur Verfgung oder sie befinden sich in klinischer Prfung. Insgesamt sahen wir in der Entwicklung der letzten Jahre gengend Grnde, um das Thema "Die intravense Narkose" fr die ganze Breite der eben genannten Indikationen erneut aufzugreifen.