Pentazocin: Im Spiegel Der Erfahrungen

Selten sind therapeutische Verfahren so ausgereift, daB sich wei tere Forschungen eriibrigen. Viel haufiger ist Nebeneffekten nachzugehen, die den Arzt jedoch nur in Ausnahmefiillen be rechtigen, die therapeutischen Bemuhungen auszusetzen und die Ergebnisse der ergiinzenden Forschung abzuwarten. 1m Bereich der Schmerzbekiimpfung ware es beispielsweise un arztlich, leidenden Patienten wirksame Analgetika vorzuenthal ten, nur weil ideale Substanzen noch nicht zur Verfugung stehen. Wenn bei der Schmerztherapie noch Risiken, z. B. ein Abhiingig keitspotential, in Kauf zu nehmen sind, mussen bei der Anwen dung des Medikamentes aile Befunde sehr genau bewertet wer den, urn nicht durch falsch interpretierte Daten den weiteren Fortschritt zu verhindem. Nur auf solchen vorurteilsfreien Be funden kann die Forschung weitergeflihrt und die Sicherheit der Analgetika verbessert werden. In den letzten J ahren wurden ohne Zweifel solche Erfolge mit Substanzen erzielt, die wir als "Partialagonisten" oder "ant agonistische Agonisten" bezeichnen. Zu dieser Gruppe ziihlt Pentazocin. Die Entwicklung solcher Medikamente ist jedoc- dariiber muB man sich im klaren sein - nicht etwa die Frucht glticklicher Zufiille, sondem Ergebnis bewuBter Planung und langjahriger Forschung. Der groBte Teil dieser Grundlagenfor schung findet heute in der pharmazeutischen Industrie statt, und die Arzteschaft tut gut daran, nicht zu vergessen daB diese in vielen Bereichen ihr bedeutender Partner ist. Der Industrie An regungen zu weiterer Forschung zu geben und gleichzeitig den staatlichen Registrierungsbehorden zu helfen, statistich auswert bare Daten flir sachgerechte Entscheidungen zu erarbeiten, ist deshalb flir die Arzteschaft von entscheidender Wichtigkeit. 1. ber die antagonistischen Systeme der Schmerzemp findung und des Schmerzgefhls im peripheren und zentralen Nervensystem..- 2. Opiat-Partialagonisten.- Diskussion.- 3. Partialagonisten im elektroenzephalographischen und elektronystagmographischen Vergleich.- Diskussion.- 4. Die Remorphinisierung nach analgetischer Ansthesie und ihre Verhtung.- Diskussion.- 5. Indikationen fr Pentazocin in der Chirurgie.- 6. Pentazocin in der Gastroenterologie und Akutmedizin.- Diskussion.- 7. Neuere Aspekte der Pentazocin-Analytik.- Diskussion.- 8. Zur Frage des Abhngigkeitspotentials und des Mibrauchs von Pentazocin.- Diskussion.- 9. Zur Frage der Pentazocin-Abhngigkeit.- Diskussion.- 10. Katamnestische Untersuchungen Pentazocin-Abhngiger.- Diskussion.- 11. Bemerkungen zur Pentazocin-Abhngigkeit.- 12. Schluwort.